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Widerrufsempfänger
Rusyniak
Windmühlenstraße 6
31535 Neustadt
Deutschland
shop@klamotte-neustadt.de

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Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag
über den Kauf der folgenden Waren:
[genaue Beschreibung der zu widerrufenen Waren / Dienstleistung]

erhalten am: [Liefer-/ Leistungsdatum]
Verbraucher[Anrede]
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Datum des Widerrufs: [Datum des Widerruf]

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
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